食管壁内假性憩室病因

食管壁内假性憩室的病因主要包括先天因素和后天因素。先天因素主要是因为食管壁肌肉发育不全或食管周围组织如胃、膈肌等过于强大所导致；后天因素包括吞入大量空气、剧烈呕吐、贲门功能障碍、食管壁受压、长期张口呼吸以及颈部手术损伤等。

一、先天原因

1.食管壁肌肉发育不全：如果患者在胚胎时期食管壁肌肉发育不全或者存在缺陷，则会导致食管下端括约肌结构不稳定，在腹腔压力增高时容易使食物通过狭窄部位而发生反流，从而形成食管壁内的假性憩室。

2.食管周围组织过于强大：正常情况下，食道与相邻器官之间由筋膜相连，当患者的食管周围组织如胃、膈肌等过于强大的时候，就会挤压食管使其变短、扩大，继而导致食物易进入食管形成食管壁内的假性憩室。

二、后天原因

1.吞入大量空气：由于各种原因引起患者出现吞咽困难的情况，此时若患者再进行大量地吞气，就可能会因气体滞留于食管内而引发此病。

2.剧烈呕吐：部分患有消化系统疾病的患者会出现频繁剧烈呕吐的现象，而此类情况会使得胃内容物反流入食管，长时间如此则可造成食管黏膜受损，甚至还会诱发食管炎及食管溃疡，最终形成食管壁内的假性憩室。

3.贲门功能障碍：贲门是防止胃内容物逆向流入食管的重要门户，但随着年龄的增长，部分人的贲门括约肌逐渐松弛，无法发挥其功能作用，进而增加胃内容物反流入食管的风险，长此以往也会导致食管壁内有假性憩室。

4.食管壁受压：比如胸骨剑突过宽或者是存在肿瘤压迫等情况，都会对食管产生一定的压迫，从而影响到正常的生理功能，致使食物不能及时进入到胃中，而是被误吸入食管，时间久了就会形成食管壁内的假性憩室。

5.长期张口呼吸：人在用鼻呼吸的时候可以起到保护咽喉的作用，但如果经常采用张口呼吸的方式，则会使口腔中的细菌直接侵袭咽喉部，严重时还可能导致炎症反应的发生，从而干扰到食物下行通道，久而久之也可诱发病理性改变。

6.颈部手术损伤：如果曾经做过甲状腺切除术或者其他相关颈部手术，术后护理不当也有可能会对局部造成刺激，甚至还有可能破坏食管周围的解剖关系，从而引起上述病变。

对于无症状者通常无需特殊治疗，日常注意饮食即可，而对于症状明显者则需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物来抑制胃酸分泌，并且还要配合阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物来控制感染。

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