中医上肝、肾之间阴阳平衡失调可导致出现肝肾不和证。若患者因情志所伤、外邪侵袭等导致气机郁滞而影响到肝脏疏泄功能时,或由于房事不节、劳累过度等因素耗损肾脏精血而导致肝藏血不足时,均可引起肝肾不和证。
一、原因
1.情志内伤:长期忧愁、思虑、恼怒等不良情绪会影响心的主宰地位,进而使肝的调节气血功能受到影响,最终导致肝失疏泄、不能调达气机,从而形成肝肾不和证。
2.劳欲不当:如房事不节、经常熬夜、过量运动等,都会导致人体阴液损耗严重,不能涵养肝木,继而累及到肾脏,导致肝肾两脏的功能均受到损伤,进而诱发肝肾不和证。
3.其他因素:如果饮食不当,如常食生冷寒凉食物,以及暴饮暴食、长期大量饮酒等,都可能会影响到脾胃运化功能,造成水谷不得运化,则可能会累及到肝与肾,从而引发肝肾不和证。
二、症状
1.肝火偏旺:通常表现为头晕目赤、面红耳赤、口苦、急躁易怒等症状。
2.肝阴虚:主要表现为腰酸、五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、男子阳强易举、遗精、女子经少崩漏带下等情况。
3.脾肾阳虚:除上述症状以外还可伴有大便溏软、形体消瘦、肢体浮肿、畏寒肢冷等表现。
4.其他症状:部分患者还会出现胁肋疼痛、腹部胀满不适、舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉弦滑等临床表现。
三、治疗
对于肝肾不和证而言,需要根据具体病证进行针对性治疗。例如针对肝火偏旺者,可以遵医嘱应用龙胆泻肝汤加减治疗;针对肝阴虚者,可以选择六味地黄丸合一贯煎加减治疗;针对脾肾阳虚者,可考虑选用附子理中汤合金匮肾气丸加减治疗;而对于肝火夹肝阴虚、脾肾阳虚者,也可在医生指导下服用柴胡疏肝散联合四神丸来调理身体。此外,还可以配合针灸、按摩等方式辅助治疗。
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