慢性胰腺炎是一种由多种原因引起的胰酶分泌异常的慢性进行性炎症性疾病。胰腺组织发生不同程度的纤维化,并伴有胰腺内外各种并发症。彩超检查发现慢性胰腺炎患者存在胰管结石时,主要考虑与胆源性因素、酗酒因素以及环境因素有关。
一、原因
1.胆源性因素:由于胆囊及胆管内结石、寄生虫阻塞或炎症刺激等原因引起部分急性胰腺炎病例不能完全治愈,病程迁延可转为慢性,形成慢性胰腺炎。因此,在彩超检查中会提示慢性胰腺炎合并胰管结石的情况。
2.酗酒因素:长期大量饮酒是导致慢性胰腺炎的主要危险因素之一,酒精及其代谢产物对胰腺细胞有毒性作用,使胰腺实质逐渐萎缩和消失,同时胰腺外分泌功能减退并产生自身免疫反应,进一步加重了胰腺组织的破坏。
3.环境因素:如高原地区居民因为空气稀薄,血氧含量降低,循环血量增加,促成了慢性胰腺炎的发生和发展。
二、治疗
对于轻症的慢性胰腺炎一般无症状或症状轻微者,需避免任何刺激因素,包括吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯,注意休息,适当给予抗感染药物治疗,如头孢类抗生素等。
对于疼痛严重者,则需要遵医嘱使用止痛药缓解不适感,比如布洛芬缓释胶囊等。如果病情较为严重,出现明显腹胀、恶心、呕吐等症状,则可以采取禁食、胃肠减压、静脉补充液体和肠外营养支持等方法治疗。必要时可行手术切除病变部位来改善不适症状。
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