怎样确诊癫痫

要确诊是否患有癫痫，需要通过病史、症状表现以及辅助检查等进行综合判断。如果仅出现一次抽搐发作不能诊断为癫痫，通常需要反复发作3次以上才可以确诊。

一、病史

1.发病诱因：部分患者存在明确的诱发因素，如头部受到外伤后突然发生抽搐；或者在发热时伴有肢体大发作而无其他任何症状；还有部分患者是在强烈精神刺激下或临睡前有癫痫发作，这些情况均提示与癫痫相关。

2.家族史：如果有癫痫病史、脑血管病史、颅内肿瘤病史及各类代谢疾病病史者，再次发病的可能性较大。

二、症状表现

1.前驱症状：指在癫痫发作前的一段时间里可能出现的异常感觉、情绪和运动变化，比如全身不适感、腹痛、听觉异常、嗅觉改变、看见运动的物体静止不动等症状。

2.强直期：会出现突发四肢、颜面、躯干的紧张收缩，可表现为全身僵硬、双上肢向前伸直、五指张开、下肢屈曲、腰背蜷曲明显，持续时间约10-20秒。

3.阵挛期：是整个癫痫过程中比较明显的阶段，在强直期过后患者开始发生抽搐，起始部位常为双侧肢体的强直逐渐发展至全身，甚至可以累及头面部，同时可伴有意识障碍，一般会持续1-5分钟。

4.恢复期：当患者的抽搐停止后可能会处于昏睡状态，也可能直接清醒过来，并对刚才发生的状况毫无记忆。

三、辅助检查

1.视频脑电图：是最准确的确诊方法，能监测到癫痫发作全貌，包括发作前期、发作过程当中以及发作之后的状态。

2.磁共振成像：能够帮助排查引起癫痫发作的基础病变，如颅内感染、寄生虫、肿瘤、囊肿等。

3.血液检查：主要是针对已明确病因的癫痫患者，如缺氧性脑病导致的癫痫发作，可通过血糖、电解质、肝肾功能等相关指标来评估病情严重程度。

除了上述几种常见的检查方式以外，还可以进行尿常规、心电图等检查，以排除或诊断器质性疾病。综上所述，对于疑似癫痫发作但尚未达到诊断标准的人群，建议前往医院神经内科就诊，完善上述检查，配合医生积极治疗。

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