肾炎进行穿刺活检可帮助确诊疾病、指导治疗,其本身并无较大危害。但若操作不当或患者存在其他情况,则可能会出现出血不止、感染等不良后果。
一、穿刺过程中的风险
1.假性动脉瘤形成:在穿刺过程中会损伤局部血管,在后期可能出现血肿吸收不全而形成假性动脉瘤的情况,此时需再次行介入栓塞治疗。
2.动静脉瘘:如果损伤到肾实质外的血管,如腹腔干、下腔静脉等,可能造成动静脉瘘的情况发生,一般需要通过手术修复才能解决。
3.气胸、血胸:由于穿刺针进入人体后,会在影像学引导下到达肾脏附近,所以穿刺时有可能将空气带入肾脏内引起气胸,也可能因损伤肺组织而导致血胸等情况的发生,不过上述并发症较为少见。
4.其他:还可能发生术中无菌观念差导致的感染,以及穿刺部位疼痛、皮下瘀斑、血肿等现象。
二、术后风险
1.出血不止:部分患者在做完穿刺以后,可能存在出血不止的现象,尤其对于老年患者而言更为明显,主要是因为老年人凝血功能较差所致,必要时可通过外科手术止血。
2.尿路感染:在做完穿刺之后,如果护理不佳或者免疫力低下,可能导致细菌入侵泌尿系统而引发炎症反应,表现为发热、寒战、腰痛等症状,严重者甚至会出现败血症等问题。
3.其它:还有少数患者在做完穿刺之后,可能出现蛋白尿、血尿加重,甚至无法明确诊断的问题,可能是由于取材过少等因素所导致,建议此类患者再次进行穿刺以明确病情。
综上所述,虽然肾炎穿刺有一定的风险,但是总体来说发生率较低,无需过于担心。通常情况下只要选择正规医院,并且由经验丰富的医生来操作,就可以有效避免相关并发症的发生。此外,对于有高血压病史、凝血功能障碍、糖尿病等疾病的患者,应谨慎选择此检查方法。
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