压缩性腰椎骨折可通过椎体后凸成形术、经皮穿刺椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术、微创通道下减压术、脊柱稳定化手术等方法进行治疗。
1.椎体后凸成形术
椎体后凸成形术通过向受损椎体内注入骨水泥填充塌陷区域来缓解疼痛并促进愈合。此方法适用于因压缩性骨折导致局部剧烈疼痛且不适合开放手术的患者。
2.经皮穿刺椎体成形术
经皮穿刺椎体成形术是将特制针经皮肤穿入病变部位,在X光监视下将硬化剂注入至受损处以稳定脊柱结构。该技术主要用于治疗急性、单纯性压缩性骨折引起的功能障碍。
3.椎弓根螺钉内固定术
椎弓根螺钉内固定术是在透视引导下置入螺丝钉至受损椎体以提供机械支撑和稳定性。对于存在不稳定因素如爆裂性骨折或伴有脱位者,可考虑使用这种方法。
4.微创通道下减压术
微创通道下减压术利用小切口进入椎管内部,移除突出物压迫神经根组织。主要针对有明确神经功能损害迹象但无需广泛开窗探查者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括使用内植物系统如钛棒、钩板等重建损伤区段的力学平衡。当压缩性骨折伴随明显后凸畸形或存在进展性不稳风险时,应考虑施行此类手术。
在实施任何上述提及的微创手术前,需完善相关影像学检查如CT扫描或MRI以评估骨折情况及周围软组织损伤程度。术后应密切监测可能出现的并发情况如感染或出血,并遵循医嘱进行康复训练以促进恢复。
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