肝性脑病的神经精神症状有

临床上将肝性脑病分为前驱期、昏迷前期和昏迷期三个阶段。在不同的时期，患者的表现不同，主要包括行为及性格改变、视觉异常、计算力下降等。

一、前驱期

1.行为及性格改变：表现为抑郁、淡漠或烦躁不安，在他人要求下可进行一些动作，但反应迟钝，常出现滔滔不绝地讲话或自言自语等症状。

2.视觉异常：由于血氨升高导致视网膜动脉扩张，引起视力模糊、复视甚至黑蒙，严重者可因失明而无法行走。

3.计算力下降：表现为计算速度减慢，对于简单的加减法都无法正确完成。

4.精力不足：表现为嗜睡增多、睡眠时间延长，且经常处于浅睡眠状态，还可能出现注意力不集中等情况。

5.其他表现：如出现尿频、尿急等刺激症状，以及食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状，少数患者还可表现为心慌、胸闷、气短、腹胀等现象。

二、昏迷前期

除上述症状加重外，还会出现神志恍惚、言语不清、头晕、走路不稳等现象，部分患者会出现扑翼样震颤即两手平举向前伸直，并迅速收握又张开，反复发作数次，同时伴有肌张力增高、腱反射亢进等表现。

三、昏迷期

此时患者的神经系统功能紊乱更加明显，可从昏睡转入昏迷，由抑制转为兴奋性高涨，出现暴躁、易激惹、情绪波动大、意识障碍重等症状，呈持续性昏睡乃至昏迷状态，各种神经反射均消失，对强刺激无反应，生命体征不稳定，常发生各种并发症，最终导致死亡。

此外，如果存在肝硬化、门静脉高压症、病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病时，需及时到医院就诊治疗，以免延误病情。日常生活中注意避免饮酒、熬夜，保证充足的休息，有利于机体恢复。

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