肾结核是怎么得来的

肾结核是结核杆菌由泌尿生殖道直接蔓延至肾脏引起，也可经血流或淋巴途径播散而来。肾结核患者早期可无症状，随病情进展可能出现多种表现，常见临床表现为血尿、脓尿、腰痛等。

一、感染途径

1.上行感染：主要见于女性膀胱颈狭窄及前列腺病患，当发生逆行性尿路感染时，细菌可通过尿液逆流进入输尿管和肾盂，导致肾结核的发生。

2.血源性感染：若患有肺、肠结核未及时治疗，在身体素质较差的情况下，结核杆菌可能通过血液传播到肾脏，从而引发肾结核。

3.淋巴途径感染：结核杆菌可以通过下颌关节、扁桃体、咽部、回盲部的淋巴结直接蔓延至肾静脉或右肾静脉，并在局部增殖形成原发灶，继而出现一系列病变。

二、诱发因素

如果患者的免疫系统功能低下，如长期应用糖皮质激素或存在其他基础疾病，也可能会增加患病风险。

三、临床表现

1.发热：由于炎症刺激体温调节中枢，常会出现低热、高热等症状，伴有乏力、盗汗等全身中毒症状。

2.血尿：通常为间歇性无痛肉眼血尿，少数为全程鲜血，伴排尿不适感。

3.脓尿：因结核菌感染后，尿路上皮黏膜受损出血，且易堵塞尿道口，造成尿路梗阻，致使尿内白细胞增多，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。

4.腰部疼痛：多数为钝痛或隐痛，活动后加重，休息后缓解，常位于腰部或腹部，常与直立、脊柱侧弯等因素有关。

除上述情况外，还可能存在其他表现，如蛋白尿、水肿、腹水、黄疸等。肾结核一般难以自行痊愈，需遵医嘱进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。必要时还需采取手术措施，如肾切除术、肾造瘘术等。

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