痛风合并肾结石、关节僵直的患者,在急性发作期需要遵医嘱使用药物进行抗炎止痛治疗。在缓解期则需针对原发病进行针对性处理,如降尿酸治疗、排石治疗等。
一、急性发作期治疗
1.抗炎止痛:痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病,常因进食过多高嘌呤食物诱发,可出现受累关节红肿热痛、关节活动受限等症状。若处于疼痛剧烈阶段,则可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药来控制炎症和疼痛,比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。如果对上述药物存在过敏的情况,则可以选择糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片等。
2.补液:部分病情严重的患者还可配合医生选择注射用头孢呋辛钠、注射用青霉素钠等抗生素预防感染,并注意补充水分促进小颗粒状结石排出,防止症状加重。
二、缓解期治疗
1.降尿酸治疗:对于没有明显临床症状或仅有轻微不适症状者,通常无需特殊治疗,但应定期随诊复查并监测血尿酸水平。而对于反复发作者,则可在医生指导下应用苯溴马隆片、丙磺舒片等抑制尿酸合成及加速尿酸排泄的药物帮助降低血清尿酸浓度。
2.排石治疗:当发现体内有细小结石时,也可通过大量饮水以及口服排石药物促进结石自行排出,如金钱草颗粒、排石颗粒等。
此外,日常生活中还应注意做好保暖措施,避免关节受凉而加重僵直的症状。同时还要适当增加富含维生素的食物,如新鲜蔬果等,有助于增强体质,辅助改善症状。
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