食管闭锁术后出现食管狭窄怎么办

如果进行过食管闭锁术的患者，在手术后出现了吞咽困难、进食量减少等表现时，则考虑是由于食道狭窄所导致。此时需要根据患者的病情严重程度，以及是否伴有其他并发症而选择治疗方案，一般可采用饮食护理、药物治疗、扩张治疗或再次手术等方法缓解。

一、一般处理

1.饮食护理：部分轻度食管狭窄的患者，并无严重的临床症状，只是影响到正常的进食，可以适当调整食物性状，如将固体食物打成泥糊状或浓稠液体状态再给患者食用，以帮助顺利进食。

2.药物治疗：若经饮食调整无效者，可在医生指导下使用促动力药，如莫沙必利片、伊托必利片等，通过促进胃肠蠕动来改善症状；抑酸护胃药，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，保护食管及胃黏膜，避免进一步加重损伤；消炎药，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等控制炎症反应；还有外周营养补充剂，如口服液、脂肪乳注射液等，为身体提供能量和必需的营养物质。

二、治疗方式

1.扩张治疗：对于中重度以上食管狭窄的患者，上述措施大多不能有效缓解症状，需采取相应治疗措施，如遵医嘱应用探条扩张术、支架置入术等方式治疗，其中支架置入术适用于无法耐受手术或者拒绝手术的患者。

2.再次手术：如果经过相应的内科治疗之后效果不佳，或者是存在内科治疗禁忌证的情况下，也可以在医生的操作下重新做手术，比如食管端端吻合术、食管胃吻合术等。

此外，还可能与恶性肿瘤有关，当发现有食管癌复发的情况时，建议及时告知医生并完善相关检查，明确诊断后再遵医嘱进行放疗、化疗等综合性治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。