双侧肾输尿管结石怎么治疗

双侧肾输尿管结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅部位、小于2厘米的肾结石有效。治疗前需确保患者无出血倾向及凝血功能障碍。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用经皮肾镜技术直接观察肾内情况，并使用各种工具取出结石的一种手术方式。此手术一般采用局部麻醉，在X线监视下穿刺皮肤进入肾脏，找到结石后将其粉碎或摘除。适用于较大的肾结石或鹿角形结石等复杂病例。术后需密切监测可能出现的并发症如感染或出血。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，通过尿道插入软性输尿管镜到达结石位置，使用激光或碎石设备将结石击碎并取出。主要用于处理位于肾盂与输尿管连接处以下的输尿管结石。手术时间短且恢复较快，但需注意防止术后感染。

4.腹腔镜下肾盂切开取石术

腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口置入腹腔镜器械，切除部分肾盂壁以清除结石。这是一种较为复杂的手术，需由经验丰富的医生执行。主要针对较大或难以通过其他方法移除的肾结石。手术风险较低，但需严格控制出血和感染。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出，常用的方剂有五苓散、八正散等。适用于直径小于0.5cm的肾、输尿管下端结石。在服用过程中应避免同时摄入过多盐分和蛋白质。

在接受双侧肾输尿管结石的治疗时，应注意多喝水，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。饮食方面宜清淡，避免高钙、高草酸食物，减少结石形成的风险。

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