先天性融合肾怎么办

如果在产检时发现胎儿存在先天性融合肾，通常无需进行特殊处理。若出现尿路感染、结石等并发症，则需要及时治疗。另外对于已经发生恶变或积水严重等情况的患者，则可能需切除部分肾脏。

一、定期观察

如孕妇在孕12周左右通过B超检查发现胎儿为先天性融合肾，而此时还没有形成双输尿管，因此不必过于担心，可以继续妊娠并定期复查，了解其生长发育情况。

二、药物治疗

1.抗生素：如果由于炎症导致排尿困难、尿频等症状，可使用头孢类抗生素，比如注射用头孢曲松钠、头孢呋辛酯片等，也可应用喹诺酮类抗菌药，例如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。

2.止痛药：如果疼痛较难忍受，可在医生指导下适当服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。

三、手术治疗

1.输尿管成形术：主要针对的是合并有泌尿系畸形的患者，如重复肾静脉、重复输尿管以及马蹄肾等，目的是防止反流和梗阻，并使分离的空腔回纳至原位。

2.内引流手术：主要是将囊肿切开后放置支架，以达到内外引流的目的，从而减少囊肿体积。

3.部分切除术：适用于无功能的囊肿或者伴有明显不适症状者，一般是在腹腔镜下完成，术后恢复较快且创伤较小。

4.全肾切除术：当患者出现恶性病变时，如错构瘤、横纹肌样瘤等，应及早行全肾切除术，以免肿瘤细胞扩散到其他部位。

5.输尿管端侧吻合术：适合于异位开口型重复肾，即两个集合系统分别被独立的输尿管覆盖的情况，是保留一个完整肾脏的有效方法。

四、物理疗法

常用的包括微波消融术、射频消融术等微创治疗方法，具有创口小、愈合快的优点，但可能会产生辐射，故不建议孕妇采用。

此外，如果经过上述治疗后效果不佳，甚至病情加重，还应及时终止妊娠，更换合适的分娩方式，如剖宫产等方式来帮助娩出胎儿。

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