临床上通过尿素氮和血肌酐的水平来判断是否出现氮质血症。轻度的氮质血症患者可能无明显不适,中、重度的氮质血症可表现为食欲减退、恶心呕吐等消化道症状以及贫血、神经系统异常、周围性水肿等症状。
一、轻度的氮质血症
如果仅是出现了尿素氮或者是血清肌酐升高,并没有达到肾功能不全的状态,通常不会引起明显的临床表现,部分人群可能会有乏力的情况,但一般休息后即可缓解。
二、中、重度的氮质血症
1.消化道症状:由于胃肠道黏膜充血、水肿,常会引起食欲下降、厌食油腻、腹胀、恶心、嗳气、反酸等消化不良的症状,还容易形成慢性胃炎、胃溃疡、肠结核等疾病,严重者甚至还会导致营养不良的发生。
2.贫血:随着病情的发展,当红细胞生成减少或降低时,就会造成缺铁性贫血的发生,从而会出现面色苍白、头晕、头痛、失眠、注意力不集中、记忆力减退、心慌、胸闷、耳鸣、眼花等情况。
3.神经系统异常:因脑组织供氧不足,常会导致大脑处于昏睡状态,也可能出现思维迟钝、反应变慢、情绪不稳定、注意力不集中、四肢发麻、手足抽搐、偏瘫失语等情况发生。
4.周围性水肿:主要是因为低蛋白血症所引起的水钠潴留,常会发生在身体下垂部位,如脚踝部、小腿等,且水肿在晨起时比较明显,午后逐渐消退。
5.其他情况:还有可能出现腰膝酸软、畏寒肢冷、大便稀溏、小便短赤、双下肢浮肿、五心烦热、潮热盗汗、口燥咽干、舌红少苔、脉细数无力等病症。
对于存在氮质血症的人群,在饮食上要以清淡为主,避免食用辛辣刺激性的食物,同时还要限制含嘌呤较多的食物摄入,比如动物内脏、海鲜类食品等,以免加重肾脏代谢负担,不利于疾病的恢复。
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