蛀牙伤到了牙髓不知该怎样治疗

如果蛀牙伤到牙髓，但未出现明显的不适症状，则可暂时观察。若已经出现明显疼痛的症状，则需要及时进行根管治疗、干槽症处理等方法缓解症状。

一、未出现明显不适症状

若患者蛀牙伤到牙髓后，并没有出现明显的自发性疼痛、阵发性剧烈跳痛等症状，通常提示可能为慢性深龋或残髓炎。此时可以不用急于治疗，在去除刺激因素后，如清除洞内碎屑和细菌等物质，使用氧化锌丁香油糊剂封闭窝洞即可。

二、出现明显不适症状

1.根管治疗：如果蛀牙伤到牙髓引起急性牙髓炎时，患牙有典型的自发性和阵发性剧痛，且不能定位，伴有体温升高、头痛、头昏等症状。需去除感染物并控制炎症，可在医生指导下使用青霉素类药物，如阿莫西林胶囊等。待急性期的疼痛得到控制后，再完成根管治疗，以彻底消除病灶。

2.干槽症处理：在进行根管治疗的过程中，若消毒不严格或者存在其他诱发因素，可能会导致局部发生感染而形成干槽症。常表现为创口剧烈疼痛，甚至放射至耳颞区域，伴随发热、乏力等症状。一旦确诊应立即停止根管治疗，遵医嘱口服消炎药，如甲硝唑片等。同时给予止痛对症治疗，如布洛芬缓释胶囊等。待急性期过后，将坏死组织清理干净，填塞无菌纱布引流，防止感染进一步加重。

3.拔除牙齿：对于缺损过大无法修复的蛀牙，或者是反复发生的瘘管开放性牙髓炎，以及根尖病变范围较大者，均建议尽早予以拔除。

4.其它治疗方法：对于部分充填材料脱落或松动，但邻面仍有悬突者，可采用调(牙合)磨改法，去除悬突后再行充填。而对于前牙切端发生折裂，影响美观及功能者，也可通过复合树脂直接粘接修复术等方式进行修复。

日常生活中应注意保持口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，饭后勤漱口，避免食物残渣长期堆积于齿间。还应定期前往医院检查牙齿健康状况，发现异常情况及时处理。

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