肾脏穿刺活检属于有创操作,在B超定位下进行。如果由专业医生进行肾穿刺,并严格按照适应证和禁忌证选择患者,一般不会对人体造成较大危害。但如果在不正规的医疗机构进行该操作,则可能会出现出血、血尿、感染等并发症。
一、危害
1.局部疼痛:由于在进针时会有轻微不适感,但多数情况下可较快消失。若无法忍受,建议及时告知医护人员,遵医嘱调整进针角度或深度,以减轻疼痛。
2.血肿:主要与操作不当有关,如损伤包膜后进入组织中引起出血,此时需通过热敷促进吸收,必要时可使用抗炎药物预防感染。
3.血尿:为常见的不良反应,通常可在短期内自行恢复,无需特殊处理。但如果症状持续存在,应及时就医明确原因并治疗。
4.蛋白尿:可能与穿刺过程中导致肾小球毛细血管通透性增加有关,通常也会随时间推移而逐渐缓解。
5.继发感染:如果消毒不到位或者引流管被污染,可能导致细菌沿穿刺通道逆行进入体内,从而引发炎症反应。
二、并发症
1.急性左心衰竭:对于高血压患者而言,肾穿刺前需要适当降压,否则血压过高易诱发急性左心衰竭,严重者甚至会导致死亡。
2.肺栓塞:部分凝血功能障碍以及长期卧床不起的患者,可能出现深静脉血栓的情况。而在进行肾穿刺时,血液流动速度会加快,容易形成肺栓塞,表现为呼吸困难、咯血等症状,同样较为危险。
此外,还可能出现其他危害,例如脂肪栓塞、空气栓塞等。因此,建议患者到正规医院就诊,降低风险。同时还要注意观察自身情况,如果有明显不适,要及时向医生说明。
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