结肠息肉恶变的病理分级主要包括上皮内瘤变和异型增生。一般情况下,根据肿瘤恶性程度的不同以及病变范围大小不同,可分为低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变Ⅰ级、高级别上皮内瘤变Ⅱ级、高级别上皮内瘤变Ⅲ级。
一、低级别上皮内瘤变
通常是指局限于上皮层最外表面,并未突破黏膜固有层的上皮内肿瘤,细胞核形态无明显异常改变或轻度增大,但排列规则,可见假腺样结构等。
二、高级别上皮内瘤变
1.高级别上皮内瘤变Ⅰ级::癌组织呈巢状、灶状分布,癌细胞排列成栅栏状或片状,细胞核形态较正常,但出现轻度增大,可累及全层,甚至累及黏膜肌,但未穿透基底膜向间质浸润。
2.高级别上皮内瘤变Ⅱ级::癌组织呈现团块状,癌细胞排列紊乱,伴有坏死,可累及黏膜下层,但尚未穿透浆膜进入腹腔。
3.高级别上皮内瘤变Ⅲ级::癌组织呈巢状、斑片状、条索状、溃疡状,癌细胞排列紊乱,伴有坏死,累及部分结肠肠壁环周,或者累及全层并穿透浆膜,侵犯邻近器官。
对于结肠息肉恶变的患者,在进行手术切除治疗的同时,还需要遵医嘱配合放疗、化疗、靶向药物治疗等方式来辅助控制病情的发展。在日常生活中应保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于提高生存质量。
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