结肠息肉恶变率怎么办

结肠息肉的癌变几率与多种因素有关，如家族遗传、炎性息肉等。当发现结肠息肉后应积极进行治疗，防止出现癌变的情况。对于直径＜1cm且基底部较宽的结肠息肉，可先给予药物或内镜下切除，若经过上述处理后仍存在较大的恶变风险，则需行手术根治。

一、药物治疗

临床上常用聚桂醇注射液对＞0.5cm的广基结肠息肉进行硬化治疗，但此方法无法去除病灶，仅能缓解症状。此外，还可以使用黏膜保护剂，比如铝碳酸镁片、吉法酯胶囊等，以减少胃酸对胃黏膜的刺激作用，从而减轻腹痛等症状。

二、内镜下切除

包括高频电凝圈套切除术、激光气化切除术以及微波灼切术三种方式。其中高频电凝圈套切除术是通过活检钳找到结肠息肉蒂部，在内镜下将一根圈套圈住，并利用高频电流使组织发生凝固而达到切除的目的；激光气化切除术则是用二氧化碳激光照射到病变部位，使其汽化而达到切除目的；微波灼切术是在内镜下找到息肉蒂部，然后把特制的微型切割针放到息肉根部，再启动微波电源，让电磁能在切割针中产生热量，从而使息肉被灼切掉。

三、外科手术

如果经以上方法治疗无效时，可采取外科手术的方式进行治疗，如全结肠切除加回肠袋肛管吻合术。此种手术适用于非环周型广基大息肉，特别是位于直肠和乙状结肠交界处的锯齿状息肉综合征患者。

四、化学疗法

部分患者在手术切除之后还需要配合化疗的方法辅助治疗，常用的化疗药有奥沙利铂、伊立替康等。

一般情况下，大多数良性结肠息肉不会引起明显不适症状，少数人可能会出现排便习惯改变、腹部隐痛、腹泻、血便等情况。此时建议及时去医院就诊，明确诊断后遵医嘱选择合适的方法治疗。

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