CT肺部发现肿瘤后进行病理检查,提示为小细胞肺癌。此时需要根据分期、病情进展等制定治疗方案,早期患者常采用手术切除联合化疗的方式进行处理,晚期则以放疗为主并辅以化疗。
一、早期小细胞肺癌
1.Ⅰ期:病变局限于一个肺叶内且≤3cm的实性结节,未出现转移的情况时,通常可以采取手术切除的方法进行根治性治疗,并在术后配合使用顺铂、依托泊苷等药物进行化疗。
2.ⅡA期:病变直径>3但<5cm或有血管浸润、淋巴管浸润、神经浸润等情况时,除手术外还可选择单纯的放射治疗,若病灶周围存在卫星病灶,则需先进行化疗再行放射治疗。
3.ⅡB期:病变直径≥5cm者可直接给予放射治疗,同时结合化疗药物紫杉醇、卡铂等综合治疗。
4.Ⅲ期:一般无明显症状及体征,主要通过临床表现和影像学检查而确诊,病变范围较大时可行放射治疗与全身化疗相结合的方法处理,常用化疗药物包括吉西他滨、长春瑞滨等。
二、晚期小细胞肺癌
当癌肿发生远处器官转移,如骨、肝、肾上腺等部位的转移,或侵犯胸壁、膈肌、纵隔、食道、气管以及颈部大血管等部位时,通常无法进行手术治疗,只能采取单纯放射治疗或者放射治疗联合化疗的方法来控制疾病发展,常用的化疗药物包括依托泊苷、洛莫司汀等。
此外,在日常生活中应避免吸烟饮酒,以免加重对肺脏的损伤,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,适当运动锻炼增强体质,提高身体抗病能力。
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