大部分患者在停用相关损肝药物后,药物性肝损伤可得到恢复。少数病情严重者需要进行综合治疗,部分可能会发展为急性肝衰竭或慢性肝衰竭。
一、轻度
仅有肝脏生物化学指标的异常,而无临床症状,影像学检查无明显异常,这种情况一般不需要特殊处理,仅需定期复查即可。
二、中重度
1.及时停药:大多数患者在停止继续用药后,肝功能可逐渐恢复正常,通常不伴有其他系统损害,预后较好。
2.抗炎保肝:如果出现转氨酶升高,可以使用甘草酸制剂、双环醇等抗炎保肝药物治疗,促进肝脏细胞修复,避免纤维组织增生和炎症渗出。
3.糖皮质激素:如果是自身免疫性的原因导致的,可以短期应用糖皮质激素类药物缓解不适症状,如地塞米松、泼尼松等。
4.人工肝支持系统:对于重型或暴发性肝衰竭的患者,在禁食、大剂量维生素及营养支持的同时,应尽早开展血浆置换、人工肝支持系统等替代治疗方法,以挽救患者生命。
5.肝移植:适用于常规内科治疗效果不佳或者有严重并发症的终末期肝病患者,但容易复发。
三、注意事项
平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟酒,以免加重肝脏负担。
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