腰椎间盘突出症患者进行腰部固定后,可遵医嘱使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物缓解症状。如果疼痛较严重也可选择止痛药,如盐酸曲马多注射液、氨酚双氢可待因片等。建议在医生指导下用药治疗。
一、消肿类药物
1.甘露醇注射液:为高渗性脱水剂,能静脉滴注静推或作灌肠给药,可以降低神经根周围压力,减少对受压神经的损害,抑制神经根水肿而起到抗炎及镇痛作用,常用于各种原因所致的脑和脊髓水肿,比如颅内出血、肿瘤术后、蛛网膜下腔出血、脊髓损伤以及腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛急性期。
2.地塞米松磷酸钠注射液:具有一定的抗过敏作用,在一定程度上能够稳定细胞膜,保护和支持血管壁,减轻组织水肿,从而达到消除炎症的目的。该药适用于过敏性疾病,如支气管哮喘、风湿病、皮肌炎、斑块状银屑病、溃疡性结肠炎、强直性脊柱炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、白血病、特异性感染及免疫相关反应等疾病。
二、非甾体类消炎药
常用药物包括布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、萘普生片、洛索洛芬钠颗粒等,通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,以产生解热、镇痛及抗炎作用,可用于缓解腰椎间盘突出引起的局部疼痛感。
三、阿片类药物
常用的有盐酸曲马多注射液,属于弱阿片类药物,主要通过抑制中枢神经系统中疼痛信息传递而发挥镇痛的作用,同时无成瘾性和耐受性,不良反应少且轻,偶见头晕、恶心、呕吐、便秘等不适症状。
四、其他药物
对于存在发热现象者还可使用复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物改善症状。此外,若伴随精神紧张等症状,则可在专业医师指导下应用地西泮片等药物放松心情,有助于促进病情恢复。
需要注意的是上述药物均需严格遵照医嘱服用,不可盲目自行用药,以免引起药物不良反应,反而不利于身体健康。另外,部分患者还可能需要联合使用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B6片等,但具体用药还需根据自身情况听从医生指导。
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