腰椎间盘突出退行性改变是由于腰椎间盘长期慢性劳损所致的一种疾病。对于腰椎间盘突出退行性变的治疗主要包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗以及手术治疗等。
一、保守治疗
1.卧床休息:如果患者症状较轻,仅表现为轻微疼痛,并未影响正常生活和工作时,则可以进行卧床休息,在硬板床上仰卧位休息3-5天,也可以在腰部下方垫一个软枕,使腰椎后缘的间隙增宽,这样也有利于突出髓核还纳回去,从而减轻对神经根的压力刺激,缓解患者的临床症状。
2.牵引治疗:当患者出现下肢放射痛或麻木等症状时,可以在医生指导下使用骨盆带牵引的方法进行治疗,能够增加腰椎间隙的宽度,从而减少椎间盘内压,有利于突出髓核部分回纳,解除神经根被压迫的情况。
3.药物治疗:若经以上方法处理无效,且患者伴有明显疼痛的症状,可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时还可以遵医嘱配合应用营养神经的药物,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等,促进受损神经功能恢复。
4.其他方式:除上述常见的几种方式外,也可通过热敷、按摩等方式改善不适症状。
二、手术治疗
若经过一段时间的保守治疗后,病情不见好转,反而持续加重,此时可考虑进行手术治疗,如脊柱内镜手术、微创小切口髓核摘除术、显微外科技术、人工腰椎置换术等,以去除局部病变组织,达到治愈的目的。
建议此类人群日常生活中注意避免过度劳累,以免导致病情进一步加重。另外,还需要定期到医院复查,随时了解身体状况。
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