输卵管性不孕的检查

输卵管性不孕是指由于输卵管病变而导致女性不能正常怀孕的一种现象。其主要病因包括感染、盆腔粘连等，临床可通过病史和体格检查进行初步判断，而后需通过辅助检查以明确诊断。

一、病史和体格检查

1.既往有无反复流产或宫外孕：若患者存在多次反复流产的情况，则可考虑为输卵管因素导致的不孕；而如果之前有过宫外孕病史，则再次发生宫外孕的概率会明显增加。

2.月经情况：如是否有痛经、闭经等情况出现，因为输卵管性疾病可能会影响受精卵着床，进而影响月经来潮。

3.其他症状：对于患有妇科炎症的患者而言，在病情严重时可能会伴有阴道分泌物增多、颜色异常、异味等症状，还可表现为下腹坠胀感、腰骶部酸痛以及月经不调等。

二、辅助检查

1.子宫输卵管造影：此方法是将造影剂注入患者的子宫颈内，然后使用X线拍摄子宫和输卵管碘油显影图像，从而了解是否存在输卵管阻塞或狭窄等问题，并且还可以评估输卵管通畅程度及形态。

2.超声检查：主要包括经腹部与经阴道两种方式，其中经腹部超声需要膀胱充盈才能观察得较为清楚，但准确性相对较差。而经阴道超声则无需憋尿即可清晰显示盆腔各器官，准确率较高。

3.腹腔镜检查：该方法是一种微创手术，可以通过在腹部放置微型摄像头的方式直接观察盆腔内的具体情况，有助于发现输卵管周围黏连或其他组织压迫引起的不孕问题。

4.宫腔镜检查：主要是利用特殊的仪器对子宫内部进行全面细致地检查，可以排除宫腔畸形、息肉以及其他可能导致不孕的问题。

需要注意的是，以上仅为常见检查项目，具体可根据医生建议进行选择。同时日常生活中还应注意个人卫生，勤换内衣裤，避免因细菌滋生引起生殖系统感染。

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