宫外孕的孕酮与hcg

HCG即人绒毛膜促性腺激素，在宫外孕时该数值升高较明显。而孕酮是卵巢分泌的一种类固醇激素，对于维持正常月经周期、促进子宫内膜生长及抑制子宫内膜活动具有一定作用。如果女性在怀孕后出现宫外孕，此时体内孕酮和HCG水平可表现为HCG上升快且高，并伴有持续性的下腹部疼痛症状。

一、孕酮变化

1.先兆流产：由于胚胎活性已经下降，所以体内的黄体功能会出现代偿现象，就会有孕激素升高的情况发生，但其值不会太高，而且随着病情进展，血中孕酮会逐渐降低。

2.异位妊娠：受精卵着床到子宫以外的地方进行发育，当输卵管破裂出血时，会导致大量孕酮进入母体循环，引起明显的腹腔积液，造成孕妇剧烈腹痛，还会伴随失血性休克的情况。因此，当患者存在宫外孕时，需根据医生建议使用注射用甲氨蝶呤等药物治疗，或者采取手术切除病灶的方式治疗。

二、HCG的变化

1.HCG翻倍不良：若女性为宫内孕，孕囊较小的情况下，可能仅能通过HCG翻倍情况来判断胚胎质量好坏。但如果女性为宫外孕，则不受影响，因为无论是否为宫外孕，HCG都会呈现快速上升状态。

2.隔日翻倍：如果女性既往无异常妊娠史或流产史，通常情况下，间隔一天检查HCG水平会上涨60%以上，说明胚胎活性较好。但对于宫外孕而言，即使胚胎活性较高，也会导致HCG隔天未出现明显增长的现象。

3.连续动态观察：一般需要每隔两天左右检测一次HCG，如果HCG每48小时呈翻倍增长，说明胚胎活性比较好；但是如果HCG没有明显增长甚至下降，说明胚胎活性不好，可能是宫外孕所致。

4.其他方法：还可以通过B超检查来进行辅助诊断，早期无法发现时可以隔几天再做B超复查，如一周左右。如果宫腔内看不见孕囊则怀疑宫外孕，如果看见孕囊则基本可以排除宫外孕。

宫外孕属于妇科急腹症之一，严重者可能会危及生命安全，故一旦确诊应立即住院治疗。同时应注意避免过度劳累，保证充足休息，以免加重不适感。

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