临床上常见的精神疾病较多,并非局限于几种类型。根据临床表现和严重程度不同,可将精神障碍分为轻度、中度以及重度三种。此外,还可按照不同的诊断标准进行分类。
一、临床表现和严重程度
1.轻度:患者一般意识清楚,能够认识到自己存在异常心理活动或行为,主动求治意愿强,对自身状况能够客观认识,虽然伴有焦虑、抑郁情绪,但不明显影响工作生活,部分患者可能会影响与他人的交往,但基本能胜任社会工作或者学习任务。通常采用支持性心理治疗,鼓励表达内心感受,引导积极思考,帮助适应环境等。
2.中度:患者自知力尚存,有一定的自制能力,主动求医率不高,常因他人发现而就诊,一般不能完全胜任工作或学习任务,需要家属协助处理日常生活事务。此时需使用抗精神病药物控制症状,如奥氮平片、利培酮片等。
3.重度:患者的自知力丧失,无法正确认识自己的精神状态,需要强制住院治疗,大多处于木僵状态或者违拗状态,被动服从命令,甚至出现冲动攻击行为。此时需要在医生指导下使用盐酸氯丙嗪注射液等药物治疗。
二、诊断标准
1.阿尔兹海默症:又称为老年痴呆症,属于隐匿起病的慢性疾病,主要表现为认知功能下降、人格改变及语言能力丧失等,伴随各种神经心理学测试得分显著降低的情况。
2.躁狂发作:以情感高涨或易激惹为主要特征,同时伴有思维奔逸、睡眠需求减少、注意力分散、精力增加等,严重的可能会发生幻觉、妄想等阳性症状。
3.分裂型精神障碍:以感知觉、思维、情感或意志行为中的某一方面, 或几方面障碍为主的精神障碍,常常缺乏言语交流和沟通技巧,难以完成日常简单的工作。
4.双相情感障碍:既有躁狂又有抑郁发作的一种心境障碍,其典型的心境发作包括情绪高涨、思维奔逸、动作增多等症状。
5.癫痫所致精神障碍:由于癫痫反复发作引起的智能减退和精神障碍,可分为急性智能损害和慢性广泛性智能损害两种形式。
6.儿童注意缺陷多动障碍:儿童时期较为普遍的行为问题之一,与遗传因素、脑组织器质性损害、家庭和学校教育等因素有关。
7.其他类型:癔症、强迫症、恐惧症、进食障碍、创伤后应激障碍、物质滥用伴发的心理障碍等多种类型也均属于精神疾病的范畴。
当确诊为某种精神疾病时,应及时前往医院的精神科就诊并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
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