拇外翻是指拇趾向外侧偏斜超过正常角度的一种骨骼畸形,常伴有第一跖骨内移、第二跖骨头向背侧移位和第一跖骨基底向远端移位。对于轻度的拇外翻可以进行保守治疗,如佩戴矫形支具等,中重度的拇外翻一般需要通过手术方式进行矫正,但没有哪一种手术方式的效果更好,患者需根据自身情况选择合适的手术方式。
一、非手术治疗
1.佩戴矫形支具:如果患者的病情比较轻微,并且年龄比较大,不建议使用手术的方式进行治疗,可以在医生指导下使用矫形支具对局部进行固定,能够使症状得到一定的缓解。
2.改变生活习惯:日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免因受凉而加重病情。
二、手术治疗
1.软组织手术:包括软组织切除术、足部微整形术以及关节活动复位术等,主要是针对早期拇外翻或病程较长,但无明显红肿疼痛及炎症反应者。软组织手术创伤小,术后恢复快,但是不能完全矫正拇外翻,只能改善不适的症状。
2.截骨手术:适用于成人拇外翻伴有严重红肿热痛,以及严重的穿鞋困难等情况,常用的截骨方法有鱼嘴联合楔形截骨、近节趾骨纵行劈开截骨、第一跖骨基底部横向截骨等。截骨手术可有效矫正拇外翻,术后患肢疼痛等症状会迅速消失,而且外形也会有所改善。
3.人工关节置换术:对于合并严重骨关节炎的拇外翻患者,在截骨后也可考虑同期行人工关节置换术,以减轻疼痛、恢复行走功能。
4.其他:还可采取超声波疗法、离子导入疗法等方式辅助治疗,促进血液循环,缓解肌肉痉挛,从而达到治疗的目的。
以上只列举了部分常见的手术方式,具体还需结合个人情况进行选择。在日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、大蒜等,以免影响身体恢复。
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