宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,在宫内没有见到妊娠囊或出现胚芽、胎心的情况,则可基本确诊为宫外孕。若宫外孕患者有胎芽、胎心,说明胚胎已经停止发育,可能与输卵管管壁较薄、绒毛植入不均匀等原因有关。
一、原因
1.输卵管管壁较薄:当女性患有慢性盆腔炎时,可能会导致输卵管管径变细、粘连等,使受精卵无法顺利通过,从而在输卵管内着床。如果在发生宫外孕后,仍然存在通畅的输卵管,并且输卵管管径比较短,此时就会形成上述情况。
2.绒毛植入不均匀:正常情况下,受精卵会在输卵管壶腹部进行分裂、分化,然后逐渐向峡部蠕动,最后种植到子宫腔内。但如果在分裂过程中出现异常,则会导致受精卵不能够按照正常的路径移动,而是在狭小空间内着床,进而引起宫外孕。
二、治疗
宫外孕一旦发现需要立即终止妊娠,因为随着孕囊不断生长,容易造成破裂,严重者会危及生命安全。对于无明显临床症状,而且血HCG<3000mIU/ml的患者,可以遵医嘱使用注射用甲氨蝶呤治疗。但对于药物保守治疗无效,以及伴有腹痛、大量出血等症状的患者,则需及时采取手术切除病灶。
此外,由于宫外孕属于妇科急腹症之一,所以建议育龄期的妇女一旦出现停经现象,应及时去医院就诊检查是否怀孕,并根据医生建议定期复查,以免延误病情。
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