如果发生右股骨转子间骨折后,没有明显移位或仅有轻微移位,且患者身体状况良好,能够耐受手术,此时可以采取保守治疗。但若骨折处存在严重粉碎性骨折、大量内出血等,则不建议采用保守治疗。
对于无移位的右侧股骨转子间骨折,在临床上常使用持续牵引固定的方法进行治疗,一般需要4-6周的时间,具体时间与患者的病情有关。在牵引过程中需注意观察患肢远端血运情况及肢体肿胀程度,并根据情况进行适当调整。另外,也可以遵医嘱应用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
此外,还可以通过高能量螺旋压缩绷带加压包扎进行处理,即利用螺旋缠绕的方式将弹力纱带加压包扎于伤处,从而促进局部血液循环,达到消肿止痛的目的。通常情况下,经过积极有效的治疗,预后较好,但部分患者可能会出现骨折愈合延迟的情况。
如果经综合评估发现不适合保守治疗,应及时由医生制定合适的方案进行手术治疗,比如切开复位钢板螺钉内固定术、髓内针固定术等。术后要注意保持伤口部位清洁干燥,避免感染的发生。
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