鼻炎伴发哮喘时,若症状较轻可通过日常护理进行缓解。但如果症状较为严重,则需要及时到医院就诊,在医生指导下使用药物治疗,如抗组胺药、糖皮质激素等。必要时还需进行手术治疗。
一、日常护理
1.清洗鼻腔:可用生理盐水冲洗鼻腔,将鼻腔内附着的分泌物冲出,并且有利于稀释和清除病原微生物及其毒素,还可减少黏膜炎症充血水肿的情况,从而减轻鼻塞的症状。
2.湿敷:用毛巾浸泡温水中拧干后置于鼻梁根部或前囟门部位进行热敷,能够促进局部血液循环,改善鼻塞情况。
3.其他方法:患者平时应注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,同时注意保暖,适当增减衣物,以免受凉而加重病情。此外,还要保持室内空气流通,定期对房间进行消毒,也有助于疾病恢复。
二、药物治疗
1.抗组胺药:可起到止痒的作用,可以抑制释放组胺和其他过敏介质,有助于减轻鼻痒、喷嚏和流涕等症状,常用药物包括西替利嗪片、氯雷他定胶囊等。
2.糖皮质激素:具有明显抗炎作用,能减轻炎症反应导致的渗出,降低毛细血管通透性,减少浆液性渗出,适用于变应性鼻炎、常年性和季节性花粉症以及急性鼻炎伴有鼻息肉者,常见药物有布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
3.白三烯受体拮抗剂:该类药物通过阻断白三烯受体,发挥明显的支气管扩张作用,可用于慢性荨麻疹、慢性特异性感染及不明原因腹泻引起的鼻炎伴哮喘,常见药物为孟鲁司特钠片等。
4.抗胆碱药:主要通过收缩支气管平滑肌,达到一定的镇静和痉挛松弛的效果,通常用于儿童咳嗽变异性哮喘,常见药物有异丙托溴铵气雾剂等。
5.其他药物:当出现鼻塞症状时,也可在医生指导下应用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等扩管鼻减充血剂来缓解。
三、手术治疗
对于下鼻甲组织粘连缩小术、射频消融术等方式治疗效果不佳者,还可以选择微波灼除、冷冻、二氧化碳激光等方式进行治疗,以消除肥大的鼻甲。
如果患者的病情比较严重,建议及时前往医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、鼻镜检查等明确诊断,积极配合医生治疗。
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