如何治疗严重失眠

如果出现严重的入睡困难、睡眠维持障碍及过度关注睡眠状况等主观症状，或者睡眠效率低于80%客观指标，则可以判断为严重失眠。此时需要进行积极的治疗，包括调整生活方式和饮食习惯、心理行为治疗、药物治疗。

一、调整生活方式

1.建立规律的作息时间：患者应养成按时睡觉、起床的习惯，睡前不要喝咖啡、浓茶以及含有酒精的饮品，以免使大脑兴奋性增高而影响睡眠。

2.适当运动：白天可进行适度体育锻炼，如慢跑、快走、游泳等，以提高身体素质，也有利于夜间睡眠。

3.改善睡眠环境：保证卧室温度在25-26℃，湿度在50%-60%，并保持安静、黑暗的环境，也可帮助缓解严重失眠的症状。

4.其他方法：比如定时放松训练，每天入睡前或睡后半小时做深呼吸、肌肉松弛等放松训练，也可以促进睡眠。

二、心理行为治疗

由医生评估患者的焦虑、抑郁情绪及其程度，并给予相应的指导和支持，必要时还可采用光照疗法、脱敏疗法、认知重建等方式来改善严重失眠的情况。

三、药物治疗

1.抗组胺类药物：常用有咪唑斯汀缓释片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，适用于各种原因引起的严重失眠。

2.褪黑素补充剂：对于老年失眠症患者较为适用，尤其是短期过渡使用效果较好，但长期应用可能引起药物依赖、嗜睡、头晕目眩等不良反应。

3.苯海拉明：属于非处方药，可用于因外界刺激导致的严重失眠，对睡眠起始和中断均有较好的疗效。

4.巴比妥类药物：常用的药物有艾司佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等，具有镇静催眠的作用，能缩短入睡潜伏期，加深睡眠次数和延长总睡眠时间，从而减轻严重失眠的症状。

5.其他药物：此外，还包括阿普唑仑片、氯硝西泮片、米氮平片、右佐匹克隆片等，均有助于改善严重失眠的症状。

以上列举部分常见药物，上述药物均需遵医嘱服用，避免自行用药造成不适。若服药一段时间后仍无法有效缓解严重失眠的症状，建议及时就医明确诊断，在专业医师指导下进行针对性治疗。

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