目前尚未明确强迫症的确切病因,但受到遗传因素、生化及神经递质因素影响。此外,患者在精神创伤后易诱发此病的发生。
一、主要因素
1.遗传因素:约50%的患者的一级亲属患有其他焦虑障碍或抑郁障碍等精神疾病,说明该病存在一定的遗传倾向。
2.生化及神经递质因素:有研究认为5-HT(血清素)和去甲肾上腺素再摄取抑制剂能改善部分患者的临床症状,而多巴胺功能亢进可能与强迫症的阳性症状有关,谷氨酸代谢异常也可能是导致强迫症的原因之一。
二、次要因素
若患者童年时遭受过严重的心理伤害或者经历过应激性生活事件,在成年后容易患强迫症。因为这些原因会导致患者出现恐惧、担忧的情绪,从而表现出强迫行为。
三、诱发因素
当患者遭遇重大生活变故,如亲人离世、事业失败、高考失利等情况时,可能会使精神长期处于紧绷状态,此时如果遇到突发事件,则会诱发本病发生。
临床上治疗强迫症以药物为主,常用药物包括盐酸舍曲林片、氟伏沙明片以及氯米帕明片等。同时联合认知行为疗法进行综合治疗,可提高疗效,减少复发概率。
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