谷丙转氨酶86U/L需要治疗吗

谷丙转氨酶主要分布在肝脏内，是反映肝细胞损伤的敏感指标。正常情况下血清中谷丙转氨酶为0-40U/L，当出现病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病时，可导致谷丙转氨酶升高至86U/L的情况发生。此时需积极进行治疗，以免病情进一步加重。

一、需要治疗

1.病毒性肝炎：如甲型肝炎、戊型肝炎以及乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染，均可能导致谷丙转氨酶明显增高至86U/L。患者常伴有乏力、厌食、恶心等症状，严重者还可有黄疸表现。如果不及时治疗，可能会进展成慢性肝炎或肝硬化甚至肝癌。因此，建议在医生指导下使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物抗病毒治疗，并联合保肝护肝类药物促进恢复，比如复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟素胶囊等。

2.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受到损伤，引起谷丙转氨酶显著增高至86U/L。如果继续大量饮酒，则可能对肝功能造成严重影响而发展为肝衰竭。因此，此类患者应戒除饮酒习惯并遵医嘱应用美他多辛胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝细胞和改善肝功能。

3.脂肪肝：若患有较为严重的脂肪肝也可导致谷丙转氨酶明显增高达86U/L，还会伴随体重超重、肥胖等情况。对此可在日常生活中通过调整饮食结构及增加运动量等方式减轻体重，必要时还需服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等减肥药来辅助减重。同时配合复方贝特泰推荐方案中的药物治疗，即还原型谷胱甘肽片、熊去氧胆酸片等，以控制病情进展。

4.其他情况：除了上述情况以外，若是存在自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等也会导致谷丙转氨酶水平明显上升至86U/L。通常会伴随皮肤瘙痒、黄疸、关节疼痛等症状，确诊后应及时采取针对性措施，如系统性红斑狼疮所致则需口服醋酸泼尼松片、阿奇霉素肠溶片等药物治疗，具体用药需严格遵循专业医生指导。

二、不需要治疗

对于因暴饮暴食、过度劳累等因素引发的一过性谷丙转氨酶轻度升高至86U/L的情况，一般不伴明显不适症状，大多无需特殊处理。待机体自行调理后即可恢复正常，期间注意规律作息、合理膳食、适当休息等即可。

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