转氨酶是肝功能检查中的一项指标,在临床上主要用来判断是否存在肝脏的损害以及损伤程度。如果患者出现转氨酶高的情况,并不一定需要吃某种药物进行治疗,因为引起转氨酶升高的原因较多,如饮食因素、休息不足等生理性因素均可导致转氨酶升高,此时不需要特殊处理,注意避免熬夜、饮酒即可。
但如果患者的转氨酶持续处于较高的水平,则考虑与病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等因素有关,建议及时就医明确诊断后遵医嘱用药治疗。
一、病毒性肝炎
常见的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等类型,通常以急性肝损害为主,少数可发展为慢性肝炎和肝硬化。对于此类患者而言,常用的口服药物包括恩替卡韦分散片、拉米夫定片等核苷类似物抗乙肝病毒药物,或联用复方鳖甲软肝胶囊、扶正化瘀胶囊等具有活血化瘀作用的中成药辅助治疗。
二、酒精性肝病
长期大量饮酒者,其肝细胞内会发生脂肪变性和(或)坏死,甚至纤维增生活跃及胶原形成,最终导致肝硬化的发生。临床常应用水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物进行保肝退黄治疗,同时配合服用金水宝胶囊、安络化纤丸等药物进行抗纤维化治疗。
三、非酒精性脂肪肝
若存在肥胖症、2型糖尿病、代谢综合征等情况时也可诱发非酒精性脂肪肝,进而影响到肝功能而表现为转氨酶异常的情况。一般可以通过减肥、控制血糖等方式来改善病情,常用药物包括奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等。此外还可联合使用护肝片、牛磺酸颗粒等药物进行对因、对症治疗。
四、药物性肝损伤
若正在服用可能导致肝损伤的药物时,可能会加重肝脏负担而导致转氨酶增高,应及时停药并积极进行相应的保肝、降酶治疗,常见药物包括联苯双酯滴丸、谷胱甘肽片等。
在日常生活中应尽量选择清淡、易消化的食物,不要暴饮暴食,以免增加肝脏负担。平时还应注意戒烟酒,养成规律作息的习惯,保证充足的睡眠,有助于延缓疾病进展。
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