疑病症又称为疑病障碍或躯体形式的疾病障碍,在临床上主要是指患者长期担心自己患有某种或多种严重进行性或无法解释的躯体疾病,并相信自己的症状会很快出现恶化。通常会对患者的日常生活造成影响,甚至导致功能损害。
一、病因
1.生物学因素:可能与遗传有关,如果家族中多人存在上述情况,则后代患病的风险较高;也可能与神经递质异常有关,如5-羟色胺能和去甲肾上腺素能等。
2.心理社会因素:由于生活压力较大或者遭遇重大事件而产生焦虑情绪,进而诱发此病。
二、临床表现
主要以持久的担心或坚信自己患有一种或多种严重的进行性的或未被确诊的疾病为主要临床特征,常伴有警觉性增高、警觉性增强以及求治欲望增加等症状。部分患者还会出现身体不适的症状,比如头痛、心慌、气短、胸闷、恶心呕吐、腹痛腹泻、全身乏力等,但经反复检查都不能发现引起这些不适症状的原因。
三、治疗
1.药物治疗:可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊、阿普唑仑片、氯氮平片等抗抑郁药、镇静安眠药缓解相关症状。
2.心理治疗:由医生通过倾听、支持、鼓励等方式帮助患者正确认识自身健康状况,引导其理解疾病的本质,消除对疾病的恐惧,积极配合治疗。
3.其他治疗:还可采用放松疗法、认知重建疗法、森田疗法等方法改善病情。
此类人群需要及时到医院的精神科就诊并完善血常规、脑电图等检查明确诊断后进行针对性处理。
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