经皮肝穿刺胆管引流术的常见并发症包括腹痛、发热、胆瘘、感染性休克和肝功能衰竭,这些症状可能表明手术后并发症,需及时就医。
1.腹痛
腹痛可能由穿刺引起的局部组织损伤导致,也可能是由于术后并发感染引起的炎症反应。腹痛通常出现在腹部中央或右上部,疼痛程度可因个体差异而异。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应,经皮肝穿刺胆管引流术可能导致细菌进入血液循环引发全身性感染。发热通常伴随着体温升高,可能伴有寒战或其他全身不适症状。
3.胆瘘
胆瘘是指胆汁漏出至腹腔或体外,可能因为穿刺时损伤了肝脏或胆道结构。胆瘘的症状包括持续性的胆汁样液体从穿刺点渗出,严重者可能出现黄疸和皮肤瘙痒。
4.感染性休克
感染性休克是严重的全身性感染导致的器官功能障碍,此时由于穿刺引起的感染扩散到全身。患者可能出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等循环障碍的表现,还可能伴随意识模糊或昏迷。
5.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致的,当穿刺过程中操作不当造成肝脏受损时,可能会加重病情。肝功能衰竭会导致血液中胆红素水平升高,引起黄疸和其他消化系统紊乱,如恶心、呕吐和腹泻。
针对上述并发症,建议进行血常规、肝功能测试以及穿刺部位的超声波检查来评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗以控制感染,重症监护下的支持性医疗管理。患者应密切监测任何新的或恶化的症状,并遵循医嘱调整饮食,避免高脂食物,以免加重肝脏负担。
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