如果患者怀疑或需要明确是否存在肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病时,则可以进行肝脏核磁共振检查。此外,当患者存在不明原因的低蛋白血症、胆汁淤积性黄疸等情况时,也可通过肝脏核磁共振来了解情况。
1.肝炎:如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎以及自身免疫性肝病等,都可导致肝脏出现炎症病变,而肝脏核磁共振对急性肝炎诊断价值较大,能够准确反映肝脏形态学改变和纤维化程度。
2.脂肪肝:是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,若患者经其他影像学检查发现肝脏弥漫性肿大且边界不清,并伴有脾脏增大、腹水等症状时,则需做肝脏核磁共振以进一步确诊病情。
3.肝硬化:是多种致病因素长期作用于肝脏而形成的慢性、进行性、弥漫性肝病,常表现为肝功能损害及门静脉高压,严重者还可发展为肝衰竭甚至肝昏迷,因此患者在怀疑或需要明确是否患有此疾病的情况下,可通过肝脏核磁共振来进行辅助判断。
4.其他疾病:如低蛋白血症、胆结石、胆囊癌、胰头癌、壶腹部肿瘤、原发性肝淋巴瘤、转移性肝肿瘤等,肝脏核磁共振对于上述疾病的良恶性鉴别也有一定帮助,同时还可以评估肿瘤大小、位置及其与周围组织的关系,有助于指导临床治疗。
临床上除了以上常见情况外,若是患者出现不明原因的凝血因子缺乏、反复发作的细菌感染、高胆固醇血症、胆管扩张综合征、血管发育异常等,此时也可以考虑行肝脏核磁共振检查,从而明确病因。
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