宫外孕多久确定排除

如果女性怀疑自己有宫外孕的情况，则建议在停经后7-8周进行B超检查。若此时B超提示宫内未发现妊娠囊，而在宫外出现异常的包块，并且血HCG＜2000IU/L，B超提示盆腔积液＞4cm，通常可以判断为宫外孕。

对于部分患者而言，在早期可能会存在误诊的情况发生，如受精卵着床时间较早、体内的血HCG水平较低等情况下，可能无法通过B超和血HCG完全确诊是否是宫外孕。因此，当血HCG＜2000IU/L时，可间隔1天复查血HCG，连续3次以上血HCG增长不明显或者下降，同时伴有腹痛、阴道流血等症状，则基本可以诊断为宫外孕。此外，还可以通过彩超观察到附件区包块持续增大，而宫内没有看到胎心、胎芽等情况来辅助诊断。

一旦明确是宫外孕，需要根据患者的病情选择合适的治疗方式。一般输卵管条件较好的患者可以选择药物治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片等，而对于药物治疗无效或生命体征不稳定者，则应立即行手术治疗，常用的术式包括输卵管切除术以及保留患侧输卵管手术等。

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