如果夫妻双方在没有避孕措施的性生活情况下,1年未怀孕则可诊断为继发性不孕。导致继发性不孕的原因较多,可能是女性因素所致,如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等疾病因素,也有可能是男性精液异常引起。
一、女性原因
1.排卵障碍:由于卵巢早衰或体内激素水平紊乱等因素,会导致排卵功能障碍,从而出现继发性不孕的情况。此时需进行超声监测排卵,在专业医生指导下指导同房,也可遵医嘱使用促排药物帮助受孕,比如枸橼酸氯米芬片等。
2.输卵管堵塞:多数患者是由感染造成输卵管粘连、阻塞等情况,会阻碍精子和卵子结合而导致不孕,可以采取腹腔镜下做输卵管通液术治疗,通过加压使输卵管复通,术后做好护理工作即可。
3.子宫内膜异位症:是指有生长活性的子宫内膜组织,在宫腔被覆上皮表面或其它部位生长,常会引起盆腔脏器及直肠阴道隔等部位的疼痛、不孕等症状。可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解痛经的症状,并且要保持规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤。
4.子宫肌瘤:属于良性肿瘤,但易导致内分泌失调而引起不孕,可通过手术切除肌瘤的方法治疗,同时还可以联合应用注射用醋酸亮丙瑞林微球等抑制素类似物控制病情发展。
5.其他情况:如子宫畸形、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫颈狭窄等原因都可能会导致继发性不孕,建议及时就医明确病因后处理,例如高泌乳素血症患者可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
二、男性原因
若男性患有睾丸癌、无精症、少精症或者弱精症等疾病时,也会导致配偶无法正常怀孕,需要针对原发病予以相应的治疗,例如睾丸癌患者给予以手术切除为主的相关方法治疗,无精症、少精症以及弱精症患者可遵医嘱使用五子衍宗丸、麒麟丸等中成药改善症状。
此外,还可能与子宫内膜异位症有关,建议此类人群前往医院妇科、男科等相关科室就诊,配合医生完善局部彩超检查、染色体核型分析等,以明确具体病因并积极治疗。
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