椎体爆裂骨折、脱位属于严重的脊柱损伤,患者常表现为疼痛、活动受限和畸形等症状。治疗主要包括卧床休息及制动固定、药物治疗、手术治疗等。
一、卧床休息及制动固定
1.仰卧位:在进行卧床休息时,建议选择硬板床,并且要将腰背部充分垫高,以使腰部处于放松状态,避免出现后凸畸形的情况。
2.牵引固定:可以在专业医生指导下使用石膏或支具进行外固定,也可以通过佩戴腰围的方式进行保护,从而达到支撑的作用。
二、药物治疗
如果患者的病情比较严重,则需要遵医嘱及时服用止痛类的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,能够起到缓解疼痛的目的。
三、手术治疗
1.切开复位内固定术:主要针对轻度压缩骨折者,在做手术的时候会利用相应的工具对局部进行操作,然后将骨折部位进行复位以及固定,从而使疾病得到改善。
2.人工椎体置换术:对于老年人发生重度的椎体压缩性骨折,伴有明显的神经功能障碍症状,如行走不稳、大小便失禁等情况,可以考虑采用人工椎体置换的方法来进行治疗。
3.经皮穿刺椎体成形术:该方法适用于骨质疏松所致的椎体压缩性骨折,具有创伤小、恢复快的特点,但不适合于老年退行性病变导致的椎体破坏。
4.微创手术:还可以采取经皮椎弓根螺钉内固定术、经皮椎间孔镜下椎体成形术等方式来治疗椎体爆裂骨折、脱位,其优点是出血少、并发症少、术后恢复较快。
5.其他:部分保守治疗无效或者合并有其它节段不稳定的老年患者,可以选择全椎板切除减压术联合自体植骨融合内固定的术式,可有效减轻神经压迫,同时稳定脊柱。
在日常生活中要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还应定期去医院复查,随时了解身体状况。若期间出现明显不适,还需再次就医诊治。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。