引起胆囊炎的原因较多,并不只有肥胖一种。常见的原因包括化学性因素、机械性梗阻、急性感染及慢性炎症等。长期高脂肪饮食可导致机体发胖,而过度的体重增加会加重肝脏和胰腺负担,使胆固醇和甘油三酯代谢异常,从而诱发胆囊炎。
1.化学性因素:如胆汁淤积、胆道梗阻以及胆管蛔虫病等,均可造成胆囊内压力升高,进而引起化学刺激,出现胆囊炎的情况。
2.机械性梗阻:常见于结石、胆囊管狭窄、胆囊管扭曲、胆囊管受肿瘤浸润或包膜牵拉等情况,由于胆囊管梗阻,继而引起胆囊被动性收缩,最终形成胆囊炎。
3.急性感染:比如细菌感染引起的急性胆囊炎最为常见,尤其是大肠杆菌最易致病。此外,还可由病毒、寄生虫、梭状芽孢杆菌、奴卡菌等所致。另外,还有部分患者是因阿米巴原虫、贾第虫、血吸虫等所引起。
4.慢性炎症:长期的慢性炎症也是诱发胆囊炎的重要原因之一,特别是既往有胆囊结石的患者,在抵抗力低下时极易并发感染,从而形成慢性胆囊炎。
除上述情况以外,还可能是药物影响、环境因素等原因导致。如果患者的胆囊壁增厚>3mm,则建议进行手术治疗。对于单纯性的胆囊炎患者而言,通常采用抗感染对症支持处理即可,而对于坏疽型胆囊炎或者急性化脓性胆囊炎患者,则需要及时采取胆囊切除术来缓解症状。日常生活中要避免进食辛辣刺激的食物,同时也要注意规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于病情恢复。
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