全喉切除要终身戴喉管吗

全喉切除后是否需要终生佩戴喉管，主要与手术原因有关。临床上常见的全喉切除术为全喉癌切除术，其主要用于治疗全喉的恶性肿瘤病变，患者在术后可能需长期甚至终生使用人工喉。

一、不需要终身佩戴喉管的情况

1.先天性无喉：如果患者的喉部组织发育不全或缺损，导致无法正常发音，可以进行全喉切除术以恢复通气状态，并不需要终生佩戴喉管。

2.喉蹼：若由于遗传因素等导致咽喉部位出现过度生长的软骨组织，可能会阻碍正常的吞咽和呼吸功能，严重时可引起呼吸道梗阻，此时也可通过全喉切除术的方式进行治疗，一般无需终身佩戴喉管。

3.会厌囊肿：是发生在会厌舌面的囊性占位性病变，随着囊肿体积增大，容易影响到正常的进食以及发声功能，可通过全喉切除术的方法进行治疗，在病情得到控制以后通常不需要终生佩戴喉管。

二、需要终身佩戴喉管的情况

1.全喉癌：如声门上型喉癌及声门下型喉癌，前者起源于会厌谷、梨状窝等部位的原发性喉癌，后者则由下咽癌发展而来，均可以通过全喉切除术联合化疗、放疗等方式进行治疗，但此类患者在术后可能需要终身佩戴喉管，以免因说话而损伤切口或造成感染。

2.外伤性喉狭窄：指各种原因造成的环杓关节畸形愈合或者会厌裂开综合征，会导致喉腔变窄，从而引起吸气困难、呛咳等症状，也应行全喉切除术治疗，在术后还需遵医嘱佩戴喉管防止发生误吸。

对于存在心脑血管疾病者，不宜接受全喉切除术，因为麻醉药物的应用可能会诱发心律失常或加重心脏负担，不利于身体健康。此外，建议日常生活中保持口腔清洁卫生，避免进食辛辣刺激的食物，养成良好的饮食习惯，有利于减少对局部的刺激。

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