临床上对于轻度抽动症患者可采取非药物治疗,如心理行为疗法、教育干预等。而对于中重度以上抽动症患者,则以药物治疗为主,常用药物包括抗精神病药、神经阻滞剂、抗抑郁药以及β受体阻滞剂等。
一、非药物治疗
1.心理行为疗法:又称感觉统合训练,是指通过刺激大脑感觉区,并促使机体各部分配合与协调,从而促进智力发育和学习能力提升的一种方法。此外,还可以进行放松训练,即让患儿在松弛状态下全身放松,然后缓慢呼吸,在医生指导下逐步减少抽动症状。
2.教育干预:家长应鼓励孩子参加各种活动,锻炼社会交往能力和适应环境的能力。同时要避免过度关注或纠正孩子的异常表现,以免强化不良行为。另外,还应该注意合理安排生活作息时间,保证充足的睡眠及营养摄入。
二、药物治疗
1.抗精神病药:主要有匹莫齐特、氯丙嗪、奋乃静等,可以抑制病理性精神症状,对肌张力障碍有一定的控制作用,但需严格遵医嘱用药。
2.神经阻滞剂:如氟哌啶醇、泰必利、匹莫齐特等,能降低运动皮质兴奋性,有一定对抗抽动的作用。
3.抗抑郁药:如舍曲林、西酞普兰、氯米帕明等,能够改善强迫、冲动、自罪感等共患病的症状,还可缓解肌肉强直等症状。
4.β受体阻滞剂:如心得安、美托洛尔等,可用于伴有强迫观念、情绪不稳、焦虑、脾气急躁等问题的患儿。
若经上述方式仍未有效果时,建议及时就医明确诊断后进行其他治疗,如沙丁胺醇气雾剂局部喷洒等。日常生活中要注意规律作息,避免熬夜,还要适当进行户外活动,保持心情舒畅,有助于疾病恢复。
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