腕关节结核的治疗主要包括抗结核药物治疗、手术治疗以及辅助支持治疗。腕关节结核是指发生在腕骨间的结核病变,常继发于肺或消化道等部位的结核病灶,临床主要表现为低热、乏力、盗汗、食欲减退等症状。
一、抗结核药物治疗
对于确诊为腕关节结核后,没有出现明显的全身症状者,可以单独使用异烟肼或者链霉素进行抗结核治疗。如果患者出现了高烧、盗汗、体重明显减轻的症状,则需要联合两种以上的抗结核药同时进行治疗,如利福平与异烟肼联用,常用的抗结核药物还包括乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
二、手术治疗
1.清除死骨和坏死组织:当腕关节发生结核时,可能会破坏周围的软组织而形成死骨,导致局部疼痛剧烈且伴有窦道形成。此时需通过手术将坏死组织及病灶内的死骨彻底清除,并对创面进行冲洗引流,术后定期换药直至愈合。
2.修复缺损处:在腕关节结核病情得到控制以后,如果局部有较大洞穿或空洞形成,可以通过手术的方式切除病灶并修补缺损处,使患处逐渐恢复生理功能。
3.固定骨折断端:若腕关节结核引起局部大量脓肿溃破,可造成腕骨骨折,甚至会形成弯曲畸形。针对此类情况,可通过石膏外固定的方法进行处理,严重者则可能还需通过切开复位内固定术进行治疗。
4.防止关节僵直:由于腕关节结核会导致局部红肿、疼痛,限制了患者的活动范围,从而容易产生关节僵直的情况。因此,在积极进行规范治疗的同时,还需要适当加强腕部的功能锻炼,避免手腕肌肉萎缩影响正常生活。
三、辅助支持治疗
腕关节结核属于一种消耗性疾病,患者应保证营养充足,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,还应该进食新鲜蔬菜水果补充维生素C,增强机体抵抗力,促进疾病康复。另外,还可以配合热敷、烤电理疗等方式加快血液循环,以帮助炎症消散,缓解不适症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。