老年人出现脂肪肝时需要积极进行生活方式的干预,如调整饮食、适当运动等。如果通过生活调理不能够使病情得到改善,则需在医生指导下使用药物治疗或进行手术治疗。
一、生活调理
1.调整饮食:日常生活中要减少高热量食物摄入,比如肥肉、炸鸡、动物内脏等,同时还要控制碳水化合物摄入量,尽量避免摄入过多馒头、面条等食物。建议以低脂、低糖的食物为主,可以吃一些瘦肉、鱼类以及各种蔬菜和水果。
2.适当运动:平时还需要坚持体育锻炼,能够消耗体内多余的脂肪,有利于促进肝脏血液循环,从而减轻脂肪肝症状。但需要注意的是,运动时间不宜过长,并且要循序渐进地增加运动量,以免加重不适症状。
二、药物治疗
针对部分轻度脂肪肝患者,可遵医嘱服用降脂药物,如非诺贝特、吉非罗齐、阿昔莫司等,还可应用还原型谷胱甘肽保护肝细胞膜及改善肝功能,必要时加用普萘洛尔等药物,能减轻组织缺氧状态,促进肝细胞复原。
三、手术治疗
对于中重度脂肪肝患者而言,若经长期的生活方式干预无法减重与消脂,应考虑手术切除部分胃肠道容量,降低进食总量,进而有助于延缓甚至阻止脂肪肝进展为肝硬化、肝衰竭。
四、其他方法
中医角度认为,老年人出现脂肪肝后可在专业医师辨证下服用中药进行辅助治疗,常用药物包括柴胡、黄芩、白术、茯苓、泽泻、灵芝等,对缓解临床症状有一定帮助。此外也可采用针灸穴位刺激疗法,常选用中脘穴、足三里、丰隆、阴陵泉等穴位,也有利于促进疾病恢复。
由于老年人体质较弱,因此在日常生活当中要注意做好保暖措施,随着天气变化及时增减衣物,同时还应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。若老年人出现恶心、呕吐、右上腹部疼痛等症状,应及时去医院内科就诊,完善B超等相关检查明确诊断。
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