临床上引起肝损伤的因素较多,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,通过抽血化验可以了解肝脏的功能状态。如果患者有相关疾病或症状,怀疑存在肝损害时,可进行肝功能两项检测,即丙氨酸转氨酶(ALP)和天冬氨酸转氨酶(AST),主要用来评估是否存在肝细胞损害及损害程度。
1.ALP:正常参考值范围为0-40U/L,ALP升高可见于多种情况,包括急性肝细胞损害(急慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等)、胆道梗阻性疾病、骨骼疾病、心血管系统疾病、恶性肿瘤等多种因素。另外,长期饮酒、熬夜、剧烈运动等因素也可导致轻度ALP升高,因此当发现ALP异常后需要进一步完善其他辅助检查明确病因。
2.AST:AST也称谷草转氨酶,在肌细胞内广泛分布,其升高常见原因与ALT类似。但AST对缺氧敏感,心肌中含量较ALT高,因此右心衰竭、肺梗死以及晚期癌症患者的数值较高。此外,肌肉疾病、脑血管意外、骨骼疾病等情况也会使该指标增高,建议结合临床表现和其他辅助检查结果综合判断。
除了肝功能两项外,还需要做其他方面的检查来评估肝脏的状态,如B超检查、乙肝五项、甲胎蛋白测定、自身抗体谱、胃镜等相关检查。若仅出现上述两种指标异常的情况,则可能考虑为非疾病因素所致,无需过于担心,也不必盲目用药治疗。
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