肝内胆管结石的主要症状是什么

如果患者存在肝内胆管结石，其主要临床表现为腹痛、发热以及黄疸。部分患者可能没有明显症状，属于无症状期，此时建议患者及时就诊进行治疗。

1.腹痛：由于结石在肝内胆管中移动或阻塞胆管腔隙，可导致出现上腹部或右上腹疼痛的症状，常伴有恶心、呕吐等不适表现。若结石活动并造成胆道穿孔，甚至引起胆汁性腹膜炎，则会出现全腹的压痛、反跳痛及肌紧张等腹腔炎症反应征象。

2.发热：由于肝内胆管结石容易继发细菌感染，所以患者还会出现畏寒、寒战、高热等症状，且以反复发作为特点，体温可达39-40℃，同时伴有白细胞计数和红细胞沉降率增快的情况。

3.黄疸：由于肝内胆管结石会阻碍胆汁排泄，进而影响机体对铁、钙等物质的吸收而导致缺铁性贫血、骨质疏松等情况发生，严重者还可能出现皮肤瘙痒、巩膜、黏膜呈暗黄色的表现。另外，当结石掉入胆总管后，还可诱发梗阻性化脓性胆管炎，而出现典型的Charcot三联征，即右上腹剧痛伴右肩背部放射痛、黄疸以及寒战、发热等全身感染中毒症状。

4.无症状期：对于肝内胆管结石较小时，患者一般不会出现任何症状，仅在体检时发现，因此无需特殊处理，定期复查即可。

临床上通常采用手术切除病灶的方法来治疗肝内胆管结石，如肝叶切除术、取石术等，必要时还需联合抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。此外，在日常生活中还要注意饮食健康，尽量以低脂食物为主，并适当增加饮水量促进体内代谢废物排出。

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