肝硬化临终前都有哪些症状

肝硬化患者临终前可能经历腹水、肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱和肝肾综合征等症状，这些症状可能表明疾病进展至终末阶段，应尽快就医。

1.腹水

腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。由于肝脏合成白蛋白减少和淋巴液回流增多，使血浆胶体渗透压降低，促进组织液漏入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部两侧，但也可能分布在其他部位，如盆腔或肠系膜周围。

2.肝性脑病

肝性脑病是肝功能衰竭引起的中枢神经系统紊乱，其发生与肝功能严重受损导致的氨代谢障碍有关。大量未结合胆红素进入大脑会抑制脑干网状结构上行激活系统，产生嗜睡、昏睡甚至昏迷等症状。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常和扑翼样震颤等，在临床上较为常见。

3.上消化道出血

肝硬化患者常伴随食管胃底静脉曲张，当曲张静脉破裂时会引起急性大出血。肝硬化会导致凝血因子合成减少，同时脾脏过度破坏红细胞，进一步加重贫血，此时若再出现食管胃底静脉曲张，则容易诱发上消化道出血。上消化道出血可表现为呕血、黑便以及血液非均匀分布于呕吐物中。

4.电解质紊乱

肝硬化晚期可能导致肝脏调节电解质平衡的功能减弱，进而引发电解质紊乱。这主要是因为肝脏在维持体内钠、钾离子浓度稳定方面起着重要作用，而肝硬化的进展会影响这种作用。电解质紊乱的症状取决于具体紊乱类型，可能包括肌肉痉挛、疲劳、心律不齐等。

5.肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化晚期的一种并发症，由于肝脏损伤导致肾脏血液供应不足，从而影响肾功能。肝脏产生的毒素需要通过肾脏排出体外，肝硬化患者的肝脏无法正常工作，就会导致毒素积累，进而损害肾脏。肝肾综合征的主要临床表现是尿量减少、水肿和血压下降。

针对上述症状，可以进行血常规、肝功能测试、超声波检查等相关检查项目来评估病情。对于肝硬化患者，建议遵循医嘱接受治疗，如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物的应用，以控制疾病的进展。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒，合理饮食，定期复查，监测病情变化。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。