急性胰腺炎患者进行胃肠减压的目的主要是为了解除梗阻、防止梗阻进一步加重,并且可以减少肠腔内气体和液体积聚。另外,还可以给药物提供通道,如注射抑酸药奥美拉唑钠肠溶片等。
1.解除梗阻:急性胰腺炎会导致胰液分泌过多,大量胰液会通过十二指肠乳头反流到胃里,此时会对局部黏膜产生刺激作用,从而引起腹痛症状。而如果做胃肠减压后,则能够将这些异常情况都处理掉,使病情得到改善。
2.防止梗阻加重:对于急性重症坏死性胰腺炎的患者而言,在发病早期由于胰酶被激活,会引起胰腺组织细胞出现水肿以及充血的症状,甚至还会导致胰腺实质发生缺血性的改变。若不及时治疗则可能会诱发全身炎症反应综合征,严重时会造成休克的情况发生。因此需要及时给予胃肠减压来缓解不适症状,以免加重病情。
3.减少肠腔内气体和液体积聚:在患病期间由于胰腺炎对消化系统造成影响,所以会导致肠道蠕动功能减弱,进而容易形成肠胀气或者肠麻痹的现象。针对这一现象也可以通过使用负压吸引器来进行操作,这样既能够减轻肠胀气的发生,同时还能避免肠麻痹的程度更加严重。
4.给药物提供通道:部分急性胰腺炎患者还需要遵医嘱应用抑制胃酸类的药物来做治疗,比如奥美拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。但如果本身存在幽门螺杆菌感染的问题,则需先给予四联疗法,即两种抗生素+一种抑酸剂加一种铋剂,常用的抗生素有阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,抑酸剂包括奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等,常用的一种铋剂是枸橼酸铋钾颗粒。但由于这些药物均不能经口摄入,故可通过胃肠减压的方式让药物进入体内。
此外,还可能与补充营养有关。建议家属密切观察患者的饮食及身体状况,如有明显不适,应及时告知医生并完善相关检查明确诊断,然后积极配合医生接受针对性治疗。
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