胆囊切除后胆管怎么处理

胆囊切除后胆管的处理方法，主要取决于手术时发现的具体情况。如果在进行胆囊切除术的过程中，并没有发现异常病变，则不需要特殊处理。但如果在手术过程中发现了胆管结石、胆道蛔虫病、胆管炎等疾病，则需要根据具体情况进行取石治疗、抗感染治疗。

1.胆囊切除术：由于大部分患者在行胆囊切除术后并不会出现不适症状，因此无需担心。而部分患者可能会出现消化不良的情况发生，如腹胀、腹泻等症状，此时可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等药物促进胃肠蠕动，缓解腹胀的症状。同时还可以给予复方消化酶胶囊、健胃消食口服液等药物帮助消化，以改善食欲不振的现象。

2.胆管结石：对于单纯性的肝内胆管结石，在胆囊被切除之后一般不会对身体造成影响，因为肝脏本身有储备功能，所以并不用过于担心。但如果是壶腹部结石或胆总管结石，通常会导致梗阻性黄疸以及急性化脓性胆管炎的发生，严重者还会危及生命安全。因此还需要及时配合医生通过ERCP逆行胰十二指肠镜下取石的方式进行治疗，必要时也可以采取姑息性手术或者胆管外引流手术等方式治疗。

3.胆道蛔虫症：是指肠道寄生虫进入胆管所引起的急重症，常表现为右上腹钻顶样绞痛、恶心呕吐、畏寒发热等症状。此时则需要遵从医嘱服用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药进行治疗，若效果不佳，则需尽快通过胆管切开取虫术的方式进行治疗。

4.胆管炎：是发生在胆管部位的炎症性疾病，可能与细菌感染有关，也有可能是胆汁淤积造成的。患病以后容易导致患者出现中上腹疼痛、高热寒战、黄疸等典型症状。此时可以通过静脉点滴注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛酯等抗生素类药物进行抗感染治疗，严重者还应及时就医通过胆管切开取石减压引流术、胆管探查术等方式进行治疗。

此外，若是胆囊癌所致，则建议尽早就诊于普外科完善相关检查并积极进行相应治疗。日常生活中还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。

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