肾血流量增加肾小球滤过率怎么变

正常情况下，肾血流速度和肾小球滤过率呈正相关。因此，如果要改变肾小球的滤过率，则需要使肾血流速度发生变化。而影响肾血流速度的因素主要包括心输出量、外周阻力以及毛细血管血压等。当机体出现心肌收缩力增强或主动脉压力升高时，可导致肾血流速度加快，进而引起肾小球滤过率增高；反之，若机体出现心肌收缩力减弱或主动脉压力降低时，则可能导致肾血流速度减慢，从而导致肾小球滤过率下降。

一、增快肾血流速度

1.心肌收缩力增强：如急性心梗、高血压危象发作等情况，此时心脏排出血量会明显增多，为保证足够的回心血量，会导致心肌收缩力增强，继而会使肾血流速度加快，肾小球滤过率也会随之增加。

2.主动脉压力升高：如严重脱水、大量失血、休克状态等，由于有效循环血量减少，会出现代偿性的心动加强，以维持正常的血液循环功能，此时肾血流速度可能较快，肾小球滤过率也会相应增加。

二、减慢肾血流速度

1.心肌收缩力减弱：如慢性心衰患者，长期心脏不能满足需求，会出现不同程度的心肌收缩力减弱的情况，此时心脏排出的血液量就会减少，为了保证足够的静脉回流，肾血流速度会相对减慢，肾小球滤过率则可能会有所降低。

2.主动脉压力降低：如动脉导管未闭、先天性心脏病等低心输出量情况，虽然心脏每分钟射出的血液总量不变，但由于心输出量减少，肾脏无法获得充足的血液供应，所以肾血流速度会减慢，肾小球滤过率也会降低。

临床中可以通过超声心动图检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及E/A比值等指标来判断心肌收缩力是否增强或者主动脉的压力是否异常升高等，从而指导治疗。建议平时保持良好的生活习惯，避免情绪过于激动，并且注意休息，有利于身体健康。

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