急性胆囊炎治疗

急性胆囊炎是由于胆囊管梗阻、细菌感染等导致的胆囊炎症反应。如果患者出现急性胆囊炎的症状时，应及时就医，在医生指导下进行对症治疗、对因治疗，常用治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

一、对症治疗

对于急性胆囊炎伴有畏寒发热症状者，可遵医嘱使用抗生素类药物抗感染治疗，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。若疼痛较重且难以忍受，则可在医生指导下适当给予止痛药缓解，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

二、对因治疗

1.溶石治疗：对于有胆结石的患者来说，当结石卡在胆囊颈部引起急性胆囊炎发作时，可以考虑口服熊去氧胆酸片溶开结石，以达到减小或消除结石的目的。

2.解痉镇痛治疗：部分急性胆囊炎患者的腹痛较为剧烈，此时可以在医师指导下应用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等药物来控制疼痛，必要时需行静脉封闭给药，如地佐辛注射液等。

3.抗生素治疗：若经体格检查及实验室检查发现合并其他部位感染灶，可根据具体情况选择敏感抗菌素进行经验性治疗，如头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南等。待获得病原菌培养结果后，再根据细菌对抗生素的敏感试验结果调整用药方案。

4.营养支持：若为单纯厌食而无脱水征象者，可采取姑息疗法，采用要素饮食或肠外营养。若有恶心、呕吐、脱水、代谢性碱中毒等情况存在时，则应积极予以纠正。

5.排石利胆治疗：对于胆固醇结晶或结石引起的急性胆囊炎，可服用鹅去氧胆酸片或者取结石做内镜下逆行胰胆管造影术，将结石推入肠道，促进排出。

6.手术治疗：若保守治疗无效，病情进展迅速，伴发化脓性并发症时，需要及时通过手术方法进行治疗，如胆囊切除术、胆囊切开取石引流术等。

此外，中医认为急性胆囊炎与肝气郁滞、湿热蕴结有一定关系，因此也可配合中药辅助治疗，常用的方剂有大柴胡汤加味、四逆散合少阳枢机证等。建议日常生活中规律作息，养成良好的生活习惯，并保持低脂饮食，以免加重疾病情况。

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